(Hr. Grelck) Mein Name ist Christian Grelck.
Ich bin Leiter des Fachbereichs Arbeit und Soziales
beim Kreis Nordfriesland.
Zu diesem Fachbereich gehört neben dem kommunalen Jobcenter
– wir sind Optionskommune –
auch die Eingliederungshilfe
für Menschen mit Behinderung
und natürlich der ganze Sozialbereich.
Im Rahmen der Eingliederungshilfe
sind wir seit 2013
auch sozialräumlich ausgerichtet.
Das heißt, wir arbeiten
im Rahmen der Sozialraumorientierung.
Und dazu möchte ich Ihnen heute
einmal vorstellen, welche Strukturen,
welche Steuerungsstrukturen wir dort aufgebaut haben
in den letzten acht Jahren,
um einfach auch gemeinsam
mit den Leistungserbringern zusammen
die Eingliederungshilfe in Nordfriesland
und das Leistungsgeschehen
ein Stück weit zu steuern und zu begleiten.
Dazu starte ich jetzt meine Präsentation.
Ja, zu Beginn möchte ich einmal kurz vorstellen:
Der Kreis Nordfriesland liegt ganz im Norden Deutschlands,
ganz im Norden Schleswig-Holsteins.
Er hat 165.000
Einwohnerinnen und Einwohner.
Es ist eine Fläche von etwas über 2.000 Quadratkilometern,
81 Einwohner pro Quadratkilometer,
also relativ dünn besiedelt.
Wir haben als Besonderheit Inseln und Halligen
in unserem Kreisgebiet.
Wir sind nach der schleswig-holsteinischen,
ja, Regelung im Rahmen der Zuständigkeiten
Träger der Eingliederungshilfe.
Wir sind darüber hinaus
– das sagte ich schon beim kommunalen Jobcenter –
Optionskommune im Bereich SGB II.
Unser EGH-Budget beläuft sich
auf circa 50 Millionen Euro brutto.
Und wir haben circa 40
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter,
die in der Eingliederungshilfe im Kreis tätig sind.
Insgesamt haben wir unseren Kreis
in drei beziehungsweise fünf Sozialräume
im Bereich der Eingliederungshilfe für Kinder aufgeteilt.
Dazu komme ich aber im Einzelnen später.
Ja, die Sozialräume, wie gesagt,
die wir im Rahmen der Eingliederungshilfe für Erwachsene
– und darauf lege ich hier den Fokus –
aufgeteilt haben, sind drei Stück,
einen im Norden, einen in der Mitte und einen im Süden.
Das sind relativ große Sozialräume,
liegt ein Stück weit aber auch daran,
dass diese Sozialräume
so aufgestellt sein sollten,
dass in allen Sozialräumen ausreichend Leistungsberechtigte
und Einrichtungen vorhanden sind der Eingliederungshilfe.
Und wenn wir beispielsweise
nur die Halbinsel Eiderstedt genommen hätten,
dann wären da deutlich zu wenig
Leistungsberechtigte gewesen und auch Einrichtungen.
Und deshalb haben wir uns zu etwas größeren Sozialräumen
entschieden, um einfach eben in allen Bereichen
eben auch eine ausreichende Anzahl von Einrichtungen
und Leistungsberechtigten zu haben.
Denn es macht keinen Sinn, zu steuern,
wenn man dort einfach zu wenig Einrichtungen
und auch Menschen mit Behinderung hat,
für die eine Zuständigkeit besteht.
Ja, so weit vielleicht noch mal zu unseren Sozialräumen.
Das ist eine wichtige Information auch für das Weitere,
für den weiteren Aufbau der Strukturen,
die wir in Nordfriesland haben.
Insgesamt, das hatte ich ja schon gesagt,
starteten wir 2013.
Anlass war natürlich ein Stück weit
die UN-Behindertenrechtskonvention,
die 2009 ja schon verabschiedet wurde,
waren auch die ASMK,
also die Arbeits- und Sozialministerkonferenzen,
die 85. und 86.,
wo ja auch der Grundsatz der Personenzentrierung
beschlossen oder vereinbart wurde.
Ferner gab es dann in Schleswig-Holstein
einen neuen Landesrahmenvertrag,
sodass wir 2011 gesagt haben,
wir wollen in ein Modellprojekt zur Sozialraumorientierung starten,
und sind dann, nachdem wir zwei Jahre Vorbereitungszeit hatten,
dann zum 01.01.2013 damit gestartet.
2018 sind wir in den Regelbetrieb eingestiegen
aus der Modellprojektphase nach fünf Jahren,
nachdem wir das fünf Jahre ausprobiert haben
im Rahmen des Modellprojektes
und die Erfahrungen sehr positiv waren.
Ja, was sind die Ziele
– vielleicht ganz kurz vorweg –
unserer Sozialraumorientierung?
Das ist zum einen, die fachliche Arbeit
weiterzuentwickeln und zu verbessern,
das heißt, individuelle, maßgeschneiderte Hilfen
an den Zielen der Betroffenen zu entwickeln.
Wir wollen auf ressourcen-
und lösungsorientierter Arbeit basieren.
Es sollen Freiräume für eine systemische Arbeit
und für die Einbeziehung der Lebenswelt geschaffen werden.
Ein wichtiger Ansatzpunkt sind auch oder ist auch,
niedrigschwellige Angebote zu schaffen,
das heißt weg von Einrichtungen,
einfach ein Stück weit mehr Prävention,
mehr im Vorfeld einfach diese niedrigschwelligen Angebote
der Sozialraumorientierung, die nicht gerade erfordern,
dass Anträge gestellt werden,
sondern die man ohne eine Leistungsbewilligung nutzen kann
und die man auch schon im Vorfeld,
bevor das Kind sozusagen in den Brunnen gefallen ist,
nutzen kann.
Und daraus ergibt sich natürlich auch
eine höhere Flexibilität der Hilfen.
Ein zweites, weiteres Ziel war,
dass die Zusammenarbeit zwischen Leistungsträgern
und Leistungserbringern verbessert werden sollte,
partnerschaftliche Zusammenarbeit auf Augenhöhe
und natürlich die vertrauensvolle Zusammenarbeit.
Und last but not least sollte das im System vorhandene Geld
intelligenter eingesetzt werden.
Das heißt, wir wollten nicht mehr Geld ins System geben,
wir wollten aber auch nicht sparen.
Wir wollten einfach das Geld, das ja nicht wenig ist,
das im System ist, einfach sinnvoller einsetzen.
Dazu haben wir uns zum einen Gedanken gemacht
über die Finanzierungstrukturen,
die ich einmal ganz kurz vorstellen möchte.
Das bisherige System, das kennen Sie,
das sieht vor allen Dingen Einzelfallhilfen vor.
Das heißt, es gibt daraus
immer einen Betrag für einen einzelnen Fall.
Es gibt kein Geld für fallübergreifende Leistungen.
Es gibt kein Geld für niedrigschwellige Angebote im Sozialraum.
Es gibt kein Geld für Angebote im Sozialraum,
für Strukturen, die letztendlich Ressourcen
sehr niedrigschwellig zur Verfügung stellen können.
Das fehlt alles. Deshalb war die Lösung, zu sagen,
wir gehen weg von der Einzelfallfinanzierung
und hin zu Einrichtungs- und Trägerbudgets.
Und diesen Schritt sind wir 2013 sehr konsequent gegangen.
Das heißt, alle Träger der Eingliederungshilfe,
die daran teilnehmen wollten,
haben von uns ein Einrichtungsbudget bekommen,
das sich erst mal aufgrund der bisherigen
Einzelfallleistungen zusammengesetzt hat
mit gewissen Anpassungen im Einzelfall.
Und dadurch ist es gelungen,
eben auch präventive sozialräumliche Leistungen
finanzieren zu können.
Dadurch ist es gelungen, auch flexible, modulhafte,
ja, Fälle oder Fallhilfen zu initiieren.
Und wir sind auch weggekommen von diesem ständigen Feilschen
um einzelne Fachleistungsstunden.
Wichtige Voraussetzung dabei ist,
dass die Leistungserbringer kooperieren
und letztendlich auch alle gegenseitig
ihre Finanzen sozusagen gegenseitig offenlegen.
Dazu komme ich gleich noch einmal kurz.
Diese Finanzstruktur und diese Steuerungsstruktur
beinhaltet dann auch eine sehr effiziente Gremienstruktur,
die wir ausgearbeitet haben.
Wir haben uns das unterteilt
in eine strategische Steuerungsebene
und eine operative/fachliche Steuerungsebene.
Es gibt obendrüber natürlich den Landrat
und eine Verwaltung
und es gibt die Politik, den Kreistag.
Das Ganze findet sich dann
ein Stück weit zusammen in der Lenkungsgruppe,
– was die macht, stelle ich gleich noch mal vor –
die im Wesentlichen eben für die strategische Ausrichtung
verantwortlich ist.
Im Bereich der operativen Ebene
ist die sogenannte Fachkonferenz
das oberste Entscheidungsgremium.
Wir haben dann
eine gemeinsame Koordinierungsstelle geschaffen.
Diese gemeinsame Koordinierungsstelle besteht
aus drei Mitarbeiter*innen.
Drei Mitarbeiter*innen, ja,
zwei Mitarbeiter*innen der Leistungserbringer
und eine Mitarbeiterin des Kreises,
die auch diese Koordinierungsstelle leitet.
Und dort wird eben das gesamte Sozialraumgeschehen
und auch die gesamte Arbeit in den Gremien
durch diese Koordinierungsstelle vorbereitet und begleitet.
Und es werden dort eben viele Ansätze zusammengeführt
und die Vernetzung erfolgt
durch diese gemeinsame Koordinierungsstelle.
Das heißt, drei Kolleg*innen,
die im Wesentlichen sich um die Vernetzungsarbeit,
um die Gremienarbeit, um die Strukturen
und den gemeinsamen Austausch
mit den Leistungserbringern kümmern.
Wir haben dann in allen drei Sozialräumen,
die ich Ihnen ja schon dargestellt hatte,
jeweils Sozialraumkonferenzen, SRK abgekürzt,
was Sie hier sehen: SRK Süd, SRK Mitte, SRK Nord.
Und in diesen Sozialräumen
gibt es dann das KFB-Team,
die kollegiale Fachberatung, die die Hilfeplanung macht,
wo Leistungserbringer und Leistungsträger
gemeinsam zusammenkommen,
um eben Fälle zu besprechen,
Lösungsansätze zu entwickeln,
auch gemeinsam mit dem Leistungsberechtigten.
Und ja, diese kollegiale Fachberatung ist sozusagen
unser Zentralorgan für die Hilfeplanung.
Die Fachkonferenz selber kann dann
– das sehen Sie auf der rechten Seite –
noch Arbeitsgruppen entwickeln.
Das ist einmal die AG Auswertung
und das ist die AG Revision, die letztendlich
– die AG Revision, die sozusagen
die fachliche Weiterentwicklung begleitet und neue Ansätze
beziehungsweise einfach überprüft,
ob das, was wir an Verfahren besprochen haben,
auch noch sinn- und zeitgemäß ist,
und wenn es eben zu Revisionen kommen soll,
die dort ausgearbeitet und begleitet werden.
Ja, ich will Ihnen ganz kurz einmal
die einzelnen Gremien kurz vorstellen,
welche Steuerungsmöglichkeiten
und welche Arbeitsmöglichkeiten dort bestehen.
Wir haben eben ganz oben, das hatte ich Ihnen dargestellt,
die sogenannte Lenkungsgruppe.
Die setzt sich im Grunde genommen zusammen
aus Vertretern der Politik, nämlich drei Vertretern
des Arbeits- und Sozialausschusses des Kreistages,
aus Mitarbeitern der Kreisverwaltung,
dann so aus Vertretern der Nutzervertreter.
Das heißt, Menschen mit Behinderung
sind explizit miteinbezogen.
Das Sozialministerium des Landes ist mit dabei.
Der Landesbeauftragte für Menschen mit Behinderung
und der Kreisbeauftragte für Menschen mit Behinderung ist dabei.
Und wir haben eben auch dort
Vertreter der Koordinierungsstelle dabei.
Und wir haben auch zwei Vertreter
der Leistungserbringerverbände,
die an dieser Sitzung teilnehmen,
sowie drei Vertreter aus
– also einen Vertreter aus jeder Sozialraumkonferenz,
insgesamt drei Vertreter aus den Sozialraumkonferenzen
der Sozialräume.
Dort in dieser Lenkungsgruppe werden die fachlichen
und finanziellen Entwicklungen begleitet
und es wird über die notwendigen
strategischen Ausrichtungen entschieden,
also ganz grundsätzliche fachliche Fragen.
Insbesondere werden dort eben auch die Ziele,
die Jahresziele werden dort festgelegt.
Diese Lenkungsgruppe trifft sich einmal im Jahr.
Wir haben als weiteres Gremium
dann auf der operativen Ebene als oberstes
operatives Entscheidungsgremium die Fachkonferenz.
Das ist ein Gremium für das gesamte Kreisgebiet.
Dort ist jeweils ein Vertreter der Leistungserbringer
jeder Sozialraumkonferenz vertreten.
Die beiden Kooperationsverbünde
der Leistungserbringer sind dort anwesend,
drei Mitarbeiter der Kreisverwaltung
sowie wiederum auch die Koordinierungsstelle,
die ich Ihnen ja schon vorgestellt hatte.
Die Fachkonferenz ist sozusagen
das oberste operative Entscheidungsgremium
und im Grunde genommen
für alle vertragsrelevanten Entscheidungsfragen.
Das heißt, wenn wir unsere Sozialraumverträge anpassen,
dann ist die Fachkonferenz
das entscheidende Gremium.
In der Fachkonferenz, aus der Fachkonferenz
können Arbeitsgruppen gebildet werden,
wie beispielsweise die AG Auswertung oder die AG Revision.
Das hatte ich Ihnen schon kurz dargestellt.
Die Fachkonferenz tagt viermal im Jahr.
Innerhalb der Sozialräume
gibt es sogenannte Sozialraumkonferenzen,
die letztendlich in dem Sozialraum
dann das höchste Gremium sind.
Dort sitzen alle Leistungserbringer des Sozialraums,
die Kreisverwaltung mit einem Vertreter,
die Koordinierungsstelle
und auch Nutzervertreter sitzen dort dabei.
Dort wird sozusagen das gesamte Geschehen
im Sozialraum begleitet,
das heißt Reflexion des Leistungsgeschehens.
Die Abläufe, Verfahrensregelungen werden betrachtet.
Es erfolgt eine Analyse der Bedarfssituation,
Entwicklungs- und Veränderungs-, Steuerungsbedarfe
in der Versorgungssituation des Sozialraumes.
Es erfolgt auch eine Steuerung der fallunspezifischen
und fallübergreifenden Angebote, niedrigschwelligen Hilfen.
Die Qualitätsmessung erfolgt in dieser Sozialraumkonferenz.
Und was eben auch wichtig ist:
Zusätzliches Personal der Leistungserbringer,
aber auch alle Neuinvestitionen der Leistungserbringer
über 5.000 Euro müssen in der Sozialraumkonferenz
abgestimmt werden mit allen Leistungserbringern.
Das heißt, wenn ein Leistungserbringer
eine Investition vorhat, die über 5.000 Euro liegt,
muss das in der Sozialraumkonferenz beschlossen werden.
Als spezielles Gremium zur Steuerung
haben wir die AG Auswertung.
Das ist eine Arbeitsgruppe der Fachkonferenz,
die quartalsweise die Abrechnungen
der einzelnen Leistungserbringer,
die jeweils ihr Budget abrechnen müssen,
auswertet.
Es erfolgt dort die Reflexion
der Finanz- und Leistungsdaten im Sozialraum.
Es werden die Daten dann eben auch
für die Fachkonferenz als oberstes Gremium aufbereitet.
Und diese AG Auswertung tagt einmal im Quartal.
Ich will Ihnen einmal ganz kurz vorstellen jetzt zum Abschluss,
– dann komme ich zum Schluss meines Vortrages –
was dort passiert.
Sie sehen hier einmal den Abrechnungsbogen,
wie sie die Leistungserbringer
einmal im Quartal erstellen müssen,
für jedes Quartal eben dort die entsprechenden Einnahmen,
aber auch die Aufwendungen, die dann dargestellt werden,
Personalaufwand, Verwaltungsaufwand,
Investitionsaufwand, Mietaufwendungen,
alles Mögliche.
Am Ende gibt es dann eine Gesamtsumme,
einen Überschuss oder ein Defizit.
Hier, sehen Sie, ist es grün, das heißt ein Überschuss.
Und diese Übersicht wird eben für jede Einrichtung ausgefüllt
in jedem Quartal und dann gemeldet und in der AG Auswertung
für jede einzelne Einrichtung auch gemeinsam besprochen.
In der AG Auswertung sitzen eben auch
Vertreter der Leistungserbringer.
Und am Ende führen wir das dann in der AG Auswertung
jeweils zu so einer Übersicht zusammen.
Sie sehen hier die einzelnen Einrichtungen und Anbieter,
teilweise auch zusammengefasst.
Und wir kriegen einen guten Überblick
über die einzelnen Erträge und Aufwendungen
der Einrichtungen.
Sie sehen, die meisten sind hier grün als Beispiel mal.
Einige sind rot, das heißt, sie haben ein Defizit.
Aber das ist die wesentliche Arbeit der AG Auswertung
und entsprechend auch Anpassungen der Budgets,
die daraus folgen,
um beispielsweise bei Defiziten natürlich nachzusteuern
oder bei hohen Überschüssen auch dann vielleicht
auch Anpassungen der Budgets nach unten vorzunehmen
bei dementsprechenden Voraussetzungen.
Ja, so weit einmal mein Vortrag
zur Struktur und auch Steuerung
in der Sozialraumorientierung in Nordfriesland.
Ich denke, ein wichtiges Fazit daraus
ist die gemeinsame Kommunikation,
die sich durch die gesamte Gremienstruktur
sehr viel verbessert hat,
und der dauerhafte gemeinsame Austausch,
der einfach dazu führt, dass auch die Stimmung,
das Klima, das gemeinsame Miteinander
sehr viel besser geworden ist
und alle miteinander
zu auch gemeinsamen Lösungen
sehr viel leichter finden können.
Ich danke Ihnen für die Aufmerksamkeit
und verabschiede mich jetzt.