(André Delor) Impulse zur Selbstbestimmung im
Teilhabeplanverfahren bei Menschen
mit schwerer Behinderung.
Mein Name ist André Delor.
Ich bin Sozialarbeiter und Diakon.
Und arbeite im Inklusionsbüro
der Lebenshilfe Schleswig-Holstein in Kiel.
Ich bin dort tätig als Ansprechpartner
für Selbstvertreter:innen
und Selbstvertretungsgruppen in Schleswig-Holstein.
Menschen mit schwerer Behinderung.
Wer ist das eigentlich?
Die als Menschen mit schwerer Behinderung
bezeichnete Gruppe
ist in sich schon sehr unterschiedlich.
Es gibt keine einheitliche Festlegung,
wer zu dieser Gruppe gehört.
Es können Menschen
mit verschiedensten Beeinträchtigungen sein.
Meine erste Erfahrung mit einem Menschen
mit schwerer Behinderung stammt aus der Kinderzeit.
Meine Eltern waren mit einem Ehepaar befreundet,
dessen Sohn nicht sprechen konnte
und mit starken Spastiken im Rollstuhl saß.
Unsere beiden Familien waren gemeinsam im Urlaub.
Und dort lernte ich,
welchen Spaß man haben kann,
wenn man Berührspiele macht.
Für uns beide ergaben sich Erfahrungsmöglichkeiten
zur Kommunikation ohne Worte.
Menschen mit schwerer Behinderung.
Kommunikation ist da ein wichtiges Thema.
Kommunikation ist ein menschliches Grundbedürfnis
und erfüllt viele Funktionen.
Sie ermöglich Selbstbestimmung,
da durch sie Bedürfnisse verständlich zu machen sind.
Sie erlaubt es auch,
im Alltag gemeinsam etwas zu erleben
und sich auszutauschen.
Dafür müssen individuelle Kommunikationssignale im Alltag
aufgegriffen und beantwortet werden.
Ein Teilnehmer eines Freizeitangebots
für Menschen mit Behinderung, das ich begleitete,
war ein Mensch mit schwerer Behinderung.
Er sprach nicht und war in seinen kognitiven Fähigkeiten
stark eingeschränkt.
Auch benötigte er bei
zahlreichen Alltagshandlungen Unterstützung.
Er konnte aber doch durch Gestik und Mimik
und wenn wir Signale ignorierten,
auch körperliche Kraft,
seine Wünsche deutlich zum Ausdruck bringen.
Er hat das ihm mögliche unternommen,
um das Freizeitangebot zu gestalten.
Selbstbestimmung
hängt stark eben mit Kommunikation zusammen.
Selbstbestimmung ist individuell verschieden
und beschreibt
die größtmögliche Freiheit von Fremdbestimmung.
Sie ist ein Prozess in dem eigene Bedürfnisse erkannt
und durchgesetzt werden.
Wobei zunächst Alternativen bekannt sein müssen.
Sie betrifft alle Lebensbereiche.
Von den ganz alltäglichen Fragen, was will ich essen.
Welches Körperteil möchte ich zuerst gewaschen bekommen?
Bis zu den ganz großen Lebensentscheidungen, Berufswahl
und Wohnform zum Beispiel.
Aber Selbstbestimmung
muss auch nicht vor den letzten Fragen enden.
Das beweisen Erfahrungen von Hospizinitiativen.
So ist es auch
Menschen mit schweren Behinderungen möglich,
wenn ausreichend Zeit und Zuwendung vorhanden ist,
Wünsche für Patientenverfügung zu äußern.
Menschen mit schweren Behinderungen
wurden in einem Modellprojekt, hier in Schleswig-Holstein,
auch zu Trauerbegleitern qualifiziert.
Selbstbestimmung ist keine Fähigkeit.
Sie ist bedingungslos jedem Menschen,
unabhängig von der Schwere seiner Beeinträchtigung,
zu zugestehen.
Sie ist von Fähigkeiten zur Selbstständigkeit
sehr zu unterscheiden.
Die konkrete Umsetzung von Selbstbestimmung
ist in hohem Maße von den Umweltbedingungen
einer Person abhängig.
Auch Menschen mit schweren Behinderungen
sind in die Teilhabeplanung einzubeziehen.
Dabei muss auf die Person und ihre Möglichkeiten
zur Kommunikation eingegangen werden.
Das bedeutet eine sehr hohe Individualisierung
in allen Gesprächsaspekten.
In meinem Arbeitsalltag lerne ich viele Mitglieder
von Bewohnervertretungsgremien kennen.
Auch in besonderen Wohnformen,
mit einem hohen Anteil
von Menschen mit schwerer Behinderung
im Gremium ist Beiratsarbeit möglich.
Gerade im Zusammenhang mit Schulungen für die Gremien,
muss ich darauf achten, die Mitglieder nicht zu überfordern.
Dann sind vielleicht kürzere Schulungseinheiten nötig.
Und der Unterrichtsstoff muss der Erfahrung der Beiräte
orientiert werden.
Nach meiner Erfahrung ist es jedoch möglich,
auch bei scheinbar komplexen Themen,
wie der Mitwirkung
bei Leistungs- und Vergütungsvereinbarungen,
Zugänge zu schaffen und zu finden,
die echte Mitsprache erlauben.
Das Selbstbestimmt Mitwirken
von Menschen mit
schwerer Behinderung in der Teilhabeplanung
kann dazu führen, dass diesen von sich und anderen,
mehr zugetraut wird.
Angebote können so an den tatsächlichen Bedürfnissen
der Menschen ausgerichtet werden.
Zur Willensermittlung ist, wie gesagt, ein eingehen
auf individuelle Kommunikationsmöglichkeiten nötig.
Und zur Vorbereitung solcher Gespräche
ist es auch
erforderlich sich sehr auf die jeweilige Person einzulassen.
Gesprächsvorbereitung kann zum Beispiel
auch mit Vertrauten der Person stattfinden.
Damit man da etwas mehr Einblick hat,
in die persönliche Kommunikation,
sollten Stressfaktoren oder
unbekannte Umgebungen
oder vielleicht auch neue Gesprächspartner vermieden werden.
Das kann auch zu Vorbereitungstreffen führen,
dass die nötig sind.
Und Äußerungen aller Art, von der Person
sollte man natürlich aufnehmen.
Wenn man die Äußerungen nicht versteht,
könnten auch natürlich Berichte von Vertrauten der Person
berücksichtig werden.
Ja, das ist sozusagen schon das wesentliche
zu diesem Aspekt,
was ich hier sagen wollte.
Selbstbestimmung ist Menschenrecht und Grundbedürfnis.
Das gilt eben auch uneingeschränkt,
für Menschen mit schwerer Behinderung.
Selbstbestimmung von Menschen mit schwerer Behinderung
muss in der Teilhabeplanung stattfinden.
Vielen Dank.